30岁的小江查体时发现有一项高危型HPV为阳性,这可把她吓坏了,她最近频繁的到妇科门诊咨询,吃不好饭也睡不好觉,头发都开始大把的脱落,害怕自己得宫颈癌。像小江这样的患者有很多,一旦查出有HPV感染就会惶惶不安。那么HPV感染一定会得宫颈癌吗?有什么方法可以杀灭HPV?怎样才能避免HPV的感染?可以手术切除子宫吗?下面我们就一起了解一下。
HPV又称为人乳头瘤病毒,高危型HPV感染是宫颈癌的高危因素,女性一生中只要有性生活,感染高危型HPV的风险高达80%以上,不过90%的HPV感染可以在一到两年内依靠人体自身的免疫系统自行转阴。人体内的淋巴细胞、吞噬细胞、各种免疫因子,都是免疫系统的组成部分,可以清除入侵人体的病毒。那怎样才能提升我们的免疫力呢?方法有很多,首先要坚持运动;其次不要熬夜;再次要戒烟酒;还要适当地多吃水果蔬菜。当然这还要我们坚持不懈的努力,相信必定会有效果。
药物治疗也是经常使用的促使HPV转阴的方法,临床上常用的药物有干扰素和中医药阴道栓剂,它们可以提高HPV的转阴率。对于顽固不转阴的HPV感染,如果已经出现了宫颈病变,比如低级别或者高级别病变,可以进行宫颈锥切、激光等治疗,在消灭病变的同时也兼有清除HPV的作用,不过不一定能够全部清除干净,即使完全清除也有再次感染的可能。就算因为宫颈癌或者癌前病变最终切除了子宫,术后也有阴道壁或者阴道残端发生HPV感染的可能,所以单纯的HPV感染,预防性的切除子宫是没有必要的,也是没有意义的。
还有,我们要严防相互传染、重新感染。有的患者刚开始检查时只有一种亚型的HPV感染,复查的时候却变成了两种或者更多种亚型的HPV感染,这可能是由于性生活不注意,和性伙伴之间发生了相互传染,又重新感染上了HPV。HPV主要通过性接触进行传播,所以防止重新感染非常重要,尽量保持唯一性伴侣,性生活全程戴避孕套,及时治疗生殖道炎症,支原体、滴虫等生殖道感染可以导致菌群失调,会使HPV感染机率增加。
当然,最可靠的方式还是接种HPV疫苗,HPV疫苗可以防止HPV感染或者重新感染,接种疫苗后产生的抗体针对特定亚型的HPV感染具有强有力的免疫力,接种HPV疫苗可以降低HPV感染的风险,这是目前最有效、最不可替代的宫颈癌一级预防策略。
感染HPV后只有极少部分患者会发展成为宫颈癌,大部分患者的HPV病毒会被人体免疫系统清除掉。感染高危型HPV后发展为宫颈癌的风险性是很小的,过程也很漫长。只要加强重视,保持正确的心态,遵从医师的医嘱,定期进行监测,及时的发现癌前病变,并进行正确的处理,清除HPV或者使其转阴并不是难事!
文/妇科 主治医师 董亚敏